Récentes réflexions

Les produits en voie de commercialisation

1 février 2013

Shazia Syed, ACPR, BSc.Phm
Source : Perspective hiver 2013 – par TELUS Santé

Le paysage pharmaceutique change au même rythme que le profil des médicaments très populaires (c.-à-d. avec des ventes globales totalisant 1 milliard de dollars ou plus). Les médicaments très populaires touchant historiquement des millions de personnes souffrant de maladies chroniques sont des vestiges du passé, car le profil prévu de ces médicaments prêts à arriver sur un marché qui abonde en nouvelles thérapies visant le domaine des maladies de spécialité et son créneau, une population de patients plus restreinte, mais des médicaments à prix plus élevé. La nouvelle orientation de la recherche et du développement vers des indications spécialisées, moins exposées à la production de médicaments génériques à cause de la rareté des traitements possibles, va de pair avec une autre tendance : l’arrivée de médicaments oraux pour des maladies qui nécessitaient auparavant surtout des traitements exigeant des injections ou des infusions. On peut citer entre autres exemples l’approbation du premier médicament oral pour traiter la sclérose en plaques, le Gilenya, en 2011, et l’approbation de quatre nouveaux médicaments oraux contre le cancer, en 2012 seulement (Inlyta, Xalkori, Zelboraf et Jakavi). On s’attend à ce que cette tendance se répande dans un avenir prochain et il est important d’éclairer la zone grise pour déterminer qui sera responsable du paiement entre le payeur public et le promoteur de régime. Une proportion plus importante des dépenses pour le traitement des maladies qui étaient auparavant uniquement prises en charge par le payeur public provincial devrait maintenant échoir au promoteur de régime. D’autre part, on ne pourra éviter les conséquences des nouveaux joueurs dispendieux pour les catégories de maladies de spécialité rares, mais coûteuses. À la suite du numéro du printemps 2012 de Perspective, nous présentons quelques produits en voie de commercialisation dignes d’attention.

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Nous continuons de conseiller aux fournisseurs de demeurer à l’affût des produits remarquables qui ont d’abord été présentés dans Perspective au printemps 2012 : XELJANZ (Tofacitinib), le premier médicament anti-inflammatoire oral pour soigner la polyarthrite rhumatoïde depuis plus de dix ans, qui a récemment reçu l’approbation de la FDA et le Dapagliflozin, un médicament de premier ordre (toujours soumis à l’examen de la FDA) visant une nouvelle voie pour réduire les taux de glycémie chez les patients diabétiques.

Conséquences pour les promoteurs de régimes

L’arrivée de médicaments de spécialité coûteux, dont le paiement pourrait revenir au promoteur de régime parce qu’ils seront offerts sous forme de préparation par voie orale, exige l’examen de stratégies pour réduire les conséquences anticipées pour les promoteurs de régime. TELUS Santé offre actuellement plusieurs possibilités de gestion de régimes d’assurance-médicaments (comme le formulaire de produits biologiques amélioré et le programme d’autorisation préalable) et considère de façon proactive le développement de nouveaux programmes pour répondre aux besoins des fournisseurs dans le contexte du paysage pharmaceutique changeant.


i McBride, R et Caroll John. Fierce Biotech 15 top blockbuster contenders octobre 2012 .
http://www.fiercebiotech.com/special-reports/top-15-blockbuster-contenders/quad-top-15-blockbuster-contenders

ii Agence de la santé publique du Canada. L’hépatite C au Canada : Rapport de surveillance de 2005-2010. Centre de la lutte contre les maladies transmissibles et les infections, Direction générale de la prévention et du contrôle des maladies infectieuses, Agence de la santé publique du Canada; 2011.
http://www.catie.ca/sites/default/files/1109-0139-Hep%20C%20Report-FR%20FINAL.pdf

iii Berstein: Another De-Risking – Apremilast Meets Endpoints; Now Targeting a $1.5bn Market, novembre 2012.
http://www.investorvillage.com/ smbd.asp?mb=341&mn=173312&pt=msg&mid=12302716

iv Decision Resources’ Updated Rheumatoid Arthritis Report Now Includes Forecast for Rigel Pharmaceuticals’ Fostamatinib Disodium.
http://www.prnewswire.com/news-releases/decision-resources-updated-rheumatoid-arthritis-report-now-includes-forecast-for-rigel-pharmaceuticals-fostamatinib-disodium-62170922.html